IMAGENES DIAGNOSTICAS

MARYI ANDREA CALDERON

DOCENTE: GINNO OIDOR

CRUZ ROJA COLOMBIANA SECCIONAL VALLE

JUNIO 16 2011

SANTIAGO DE CALI

Definiciones

Radiación: El fenómeno de la radiación consiste en la propagación de energía en forma de ondas electromagnéticas o partículas subatómicas a través del vacío o de un medio material.

Radioprotección: Se trata de establecer los medios para la protección de las personas en general (incluidos los efectos sobre la descendencia, pues hay efectos somáticos y hereditarios) y del medio ambiente.
El objetivo de la protección radiactiva es al menos evitar los efectos no aleatorios (los que se van a producir con seguridad) y limitar los aleatorios (son los que se consideran con "probabilidad" de que se produzcan).

 Estenosis: En medicina, estenosis o estegnosis (del gr. στένωσις, "contraído") es un término utilizado para denotar la estrechez o el estrechamiento de la luz de un orificio o conducto, tanto de origen adquirido como congénito. Puede ser fisiológica (estenosis aórtica, esofágica o incluso el propio istmo uterino es fruto de una estenosis) Algunos ejemplos son:

§  Las valvulopatías cardíacas por estrechamiento de la luz: estenosis aórtica, estenosis mitral...

§  La estenosis del orificio prepucial.

§  La estenosis intestinal.

§  La estenosis del canal espinal de la columna vertebral.

§  La estenosis uretral.

 Ionizante: Radiación electromagnética que al interaccionar con la materia posee energía suficiente para arrancar electrones a sus átomos o moléculas, produciendo ionizaciones.

 Edema: (o hidropesía) es la acumulación de líquido en el espacio tisular intercelular o intersticial, además de en las cavidades del organismo.

El edema se considera un signo clínico. Se revisa de forma interdiaria (día por medio) y, cuando es factible, se mide el contorno de la zona afectada con una cinta métrica (en milímetros). Este efecto es fácilmente apreciable cuando se produce una quemadura solar, ya que se produce edema y enrojecimiento. Después de apretar con el dedo sobre la quemadura, esa zona se queda blanca durante un tiempo hasta que vuelve a su estado anterior.

Cardiomegalia: es el término que define un agrandamiento anormal del corazón o hipertrofia cardíaca. Se trata de un signo que aparece en personas con insuficiencia cardíaca sistólica crónica o diversos tipos de miocardiopatías.¹

 Inmunosupresión: se define como la inhibición de uno o más componentes del sistema inmunitario adaptativo o innato (la inflamación), que puede producirse como resultado de una enfermedad subyacente o de forma intencional mediante el uso de medicamentos (llamados inmunosupresores) u otros tratamientos, como radiación o cirugía (ablación del bazo), con el propósito de prevenir o tratar el rechazo de un trasplante o una enfermedad autoinmune.

Riesgo: es la vulnerabilidad de "bienes jurídicos protegidos" ante un posible o potencial perjuicio o daño para las personas y cosas, particularmente, para el medio ambiente

Medio de contraste: es cualquier sustancia que se usa para mejorar la visibilidad de estructuras o fluidos dentro del cuerpo. Un ejemplo de esto son los líquidos radiación que se utilizan durante un diagnóstico de rayos X, para resaltar las características que hay de un tejido a otro.

Entre los medios de contraste más comunes se encuentran el sulfato de bario y algunos compuestos orgánicos yodados, como el Iohexoly la Iopromida. Se administran por las vías en que mejor se distribuyen por la estructura a ser examinada, ya sean ingeridos o por enema en el caso del tracto digestivo, inhalados para las vías respiratorias o inyectados para visualizar los vasos, órganos y tejidos.

 Alergia: (del griego αλλεργία —allergía— y éste de las palabras en el mismo idioma αλλος otro, y εργíα trabajo; la palabra así compuesta tiene el significado de reacción extraña) es una hipersensibilidad a una partícula o sustancia que, si se inhala, ingiere o se toca produce unos síntomas característicos.

 Aneurisma: (del griego ανευρυσμα) es una dilatación localizada en un vaso sanguíneo (arteria o vena) ocasionada por una degeneración o debilitamiento de la pared vascular. Los aneurismas más frecuentes son los arteriales y su localización más habitual radica en la base del cerebro (el polígono de Willis) y la aorta (la principal arteria que sale del corazón) - Aneurisma de aorta.

 Craneosinostosis: o cierre prematuro de las suturas es una alteración congénita en la que se produce el cierre prematuro de una o más de las suturas que separan los huesos del cráneo de un bebé. Ocasionalmente los niños tienen otros problemas congénitos, pueden tener retraso mental, aunque por lo general, el único defecto es el crecimiento longitudinal y angosto de la cabeza, en lugar de crecer a lo ancho.¹

Creatinina: es un compuesto orgánico generado a partir de la degradación de la creatina (que es un nutriente útil para los músculos). Es un producto de desecho del metabolismo normal de los músculos que usualmente es producida por el cuerpo en una tasa muy constante (dependiendo de la masa de los músculos), y normalmente filtrada por los riñones y excretada en la orina. La medición de la creatinina es la manera más simple de monitorizar la correcta función de los riñones.

 Filtración: es el proceso de separación de sólidos en suspensión en un líquido mediante un medio poroso, que retiene los sólidos y permite el pasaje del líquido.¹

 Glomerular: relativo a la parte filtrante del riñón

Radioactividad: puede considerarse un fenómeno físico natural por el cual algunos cuerpos o elementos químicos, llamados radiactivos, emiten radiaciones que tienen la propiedad de impresionar placas fotográficas, ionizar gases, producir fluorescencia, atravesar cuerpos opacos a la luz ordinaria, etc. Debido a esa capacidad, se les suele denominar radiaciones ionizantes (en contraste con las no ionizantes). Las radiaciones emitidas pueden ser electromagnéticas, en forma de rayos X o rayos gamma, o bien corpusculares, como pueden ser núcleos de helio, electrones o positrones, protones u otras. En resumen, es un fenómeno que ocurre en los núcleos de ciertos elementos, que son capaces de transformarse en núcleos de átomos de otros elementos.

 Insuficiencia renal aguda: (IRA) es una pérdida rápida de la función renal debido al daño a los riñones, resultando en la retención de los productos residuales nitrogenados, (urea y creatinina), como también los no nitrogenados, acompañado por una disminución de la tasa de filtrado glomerular (VFG). Dependiendo de la severidad y de la duración de la disfunción renal, esta acumulación es acompañada por disturbios metabólicos, tales como acidosis metabólica (acidificación de la sangre) y la hiperpotasemia (niveles elevados de potasio), cambios en el balance de fluido corporal, y efectos en muchos otros sistemas orgánicos. Puede ser caracterizada por la oliguria o anuria (disminución o cesación de la producción de la orina), aunque puede ocurrir la IRA no oligúrica.

 Embolización: es un tratamiento mínimamente invasivo para ocluir u obstruir uno o más vasos sanguíneos o canales vasculares de malformaciones (anormalidades).

Stent: es un anglicismo médico¹ de uso común para denominar una cánula o un dispositivo con forma cilíndrica o tubular de uso endoluminal, generalmente endovascular, y que se coloca en el interior de una estructura anatómica o conducto corporal para mantenerlo permeable o evitar su colapso luego de su dilatación, desobstrucción o liberación quirúrgica.^2 3

 Accidente cerebro vascular: (ACV)  es la pérdida de funciones cerebrales producto de interrupción del flujo sanguíneo al cerebro y que origina una serie de síntomas variables en función del área cerebral afectada.²

Broncoaspiración: paso de alimentos hacia las vías del sistema respiratorio, causa de neumonías.

Resumen: El Descubrimiento De Los Rayos X

Todo  comienza con los experimentos del científico británico William Crookes, que investigó en el siglo XIX los efectos de ciertos gases al aplicarles descargas de energía. Los  experimentos se desarrollaban en un tubo vacío, y electrodos para generar corrientes de alto voltaje. Él lo llamó tubo de Crookes., este tubo, al estar cerca de placas fotográficas, generaba en las mismas algunas imágenes borrosas. Pese al descubrimiento, Crookes no continuó investigando este efecto.

Es así como Nikola Tesla, en 1887, comenzó a estudiar este efecto creado por medio de los tubos de Crookes. Una de las consecuencias de su investigación fue advertir a la comunidad científica el peligro para los organismos biológicos que supone la exposición a estas radiaciones.

Pero hasta el 8 de noviembre de 1895 no se descubrieron los rayos X; el físico Wilhelm Conrad Roentgen, realizó experimentos con los tubos de Hittorff-Crookes y la bobina de Ruhmkorff. Analizaba los rayos catódicos para evitar la fluorescencia violeta que producían los rayos catódicos en las paredes de un vidrio del tubo, en un ambiente de oscuridad, y cubre el tubo con una funda de cartón negro. Al conectar su equipo por última vez, llegada la noche, se sorprendió al ver un débil resplandor amarillo-verdoso a lo lejos: sobre un banco próximo había un pequeño cartón con una solución de cristales de platino-cianuro de bario, en el que observó un oscurecimiento al apagar el tubo. Al encender de nuevo el tubo, el resplandor se producía nuevamente. Retiró más lejos la solución de cristales y comprobó que la fluorescencia se seguía produciendo, así repitió el experimento y determinó que los rayos creaban una radiación muy penetrante, pero invisible. Observó que los rayos atravesaban grandes capas de papel e incluso metales menos densos que el plomo.

Continúo estudiando con gran rigor las características propiedades de estos nuevos y desconocidos rayos. Pensó en fotografiar este fenómeno y entonces descubrió  las placas fotográficas que tenía en su caja estaban veladas,  Intuyó la acción de estos rayos sobre la emulsión fotográfica y se dedicó a comprobarlo. El rayo atravesaba la madera e impresionaba la imagen de las pesas en la fotografía. Para comprobar la distancia y el alcance de los rayos, pasó al cuarto de al lado, cerró la puerta y colocó una placa fotográfica. Obtuvo la imagen de la moldura, el gozne de la puerta e incluso los trazos de la pintura que la cubría.

Un año después ninguna de sus investigaciones ha sido considerada como casual. El 22 de diciembre, un día memorable, se decide a practicar la primera prueba con humanos., le pidió a su esposa que colocase la mano sobre la placa durante quince minutos. Al revelar la placa de cristal, apareció una imagen histórica en la ciencia. Los huesos de la mano de Berta, con el anillo flotando sobre estos: la primera imagen radiográfica del cuerpo humano. Así nace una rama de la Medicina: la Radiología.

El descubridor de estos tipos de rayos tuvo también la idea del nombre. Los llamó "rayos incógnita", o lo que es lo mismo: "rayos X" porque no sabía que eran, ni cómo eran provocados. La noticia del descubrimiento de los rayos "X" se divulgó con mucha rapidez en el mundo. Röntgen fue objeto de múltiples reconocimientos, el emperador Guillermo II de Alemania le concedió la Orden de la Corona, fue honrado con la medalla Rumford de la Real Sociedad de Londres en 1896, con la medalla Barnard de la Universidad de Columbia y con el premio Nobel de Física en 1901.

El descubrimiento de los rayos "X" fue el producto de la investigación, experimentación y no por accidente como algunos autores afirman; W.C. Röntgen, hombre de ciencia, agudo observador, investigaba los detalles más mínimos, examinaba las consecuencias de un acto quizás casual, y por eso tuvo éxito donde los demás fracasaron. Este genio no quiso patentar su descubrimiento cuando Thomas Alva Edison se lo propuso, manifestando que lo legaba para beneficio de la humanidad.

Rayos X es a ----------------------------------------------------------- (radiación ionizante.)

Escanografia--------------------------------------------------- (ondas electromagnéticas)

Angiografía ------------------------------------------------------ (radiografía convencional)

Ecografía ----------------------------------------------------------------------- (onda eco)

Imágenes por resonancia magnética ----------------------------- (campo magnético)

Funciones Del Auxiliar De Enfermería

• Cuidar la salud del individuo en forma personalizada, integral y continua, respetando sus valores, costumbres y creencias.
• Realizar el proceso de Atención de Enfermería, como método científico de la profesión.
• Registrar en la historia clínica toda la información disponible sobre los problemas identificados en individuos, familia y comunidad.
• Valorar la información recogida en la HC para realizar acciones de enfermería.
• Evaluar las respuestas del individuo, la familia o la comunidad al tratamiento y los cuidados de enfermería, registrarlos además en la HC.
• Ejecutar acciones de enfermería en situaciones de emergencias y catástrofes.
• Participar en los programas de vigilancia epidemiológica establecidos por el SNS.
• Formar parte del equipo interdisciplinario e intersectorial participando en el cuidado integral de las personas, familias y comunidades.
• Participar en la confección, análisis y discusión de la situación de salud de su población, detectando grupos vulnerables, factores de riesgo e implementando acciones tendentes a su disminución y/o eliminación.
• Ejecutar acciones que den solución a los problemas de salud, identificados en el Análisis de la Situación de Salud.
• Ejecutar acciones comprendidas en los programas de salud que den solución a los problemas de su comunidad.
• Ejecutar actividades de promoción y fomento de la salud a individuos, familia y comunidad.
• Capacitar al individuo y la familia para que asuma conductas responsables en el cuidado de su salud.
• Ejecutar actividades de prevención y protección de las enfermedades a los individuos, las familias y la comunidad.
• Ejecutar actividades de curación y cuidados paliativos al individuo.
• Ejecutar actividades de rehabilitación y reinserción social a individuos y familias
• Ejecutar técnicas y procedimientos de enfermería en el ámbito de su competencia.
• Realizar acciones encaminadas a mantener la vigilancia en salud y el control de las enfermedades infecciosas a la población.
• Aplicar técnicas y procedimientos de la medicina alternativa en el ámbito de su competencia.
• Ejecutar acciones encaminadas al control del medio ambiente y al logro de un entorno saludable.
• Fomentar la colaboración intersectorial y multidisciplinaria en la gestión de los cuidados de salud a la población.
• Capacitar a brigadistas sanitarias y grupos voluntarios para su participación en la promoción de salud.

Análisis Social

Jhon Q!

Es una película muy impactante ya que muchos conocemos un caso parecido muy cercano, incluso en nuestra propia casa y familia. Se trata de el hijo de Jhon, que tiene su corazón enfermo, y necesita un trasplante pronto para poder sobrevivir, pero su seguro social no le cubre para una operación tan grande; el seguro como su nombre lo indica debería brindarnos seguridad y que podernos sentir seguros del todo, pero resulta que vale según tu condición económica y social. Continuando con la historia, Jhon al ver que no pueden operar a su hijo por que el seguro no le cubre la operación y que cuesta mucho dinero y El no lo tiene, decide tomar el hospital y algunas personas bajo su mando, después de luchar consiguió lo que quería, aunque fue preso por lo que hizo, su hijo lo operaron y tiene un corazón nuevo.

En la vida real si alguien secuestra o hace algo tan grande para el bien de su familiar, no queda como un héroe, si no como un criminal. El gobierno debería brindar soluciones para un caso como este, pero solo le da la espalda  a las personas.

La Decisión Mas Difícil!

Es una película  un poco triste en mi concepto, se trata de una niña que tiene cáncer y que sus padres no pueden ayudarla por que ni su propia sangre es compatible, aconsejados por el doctor deciden tener otra niña que tenga el mismo tipo de sangre, las niñas crecen y ambas  son sometidas a una serie de procedimientos médicos, su madre siempre esta buscando la manera de que su hija con cáncer viva mucho mas tiempo como sea, pero la niña ya esta cansada y cree que es hora de partir a la otra vida, y le pide a su hermana que ya no le ayude y no le done lo que necesita, su madre se enoja, desespera y obliga a la niña a que le done su órgano a la hermana, después de tanto luchar la madre toma la decisión mas difícil y es entender  que su hija quiere descansar en paz.

No conozco un caso como este, pero  pienso que para una madre es muy difícil ver que sus hijos se mueren y no poder hacer nada por que sencillamente así lo dice la enfermedad, y hacen todo lo posible y hasta lo imposible para que esto no suceda, tanto que a veces  no se dan cuenta que le están causando daaño a las demás personas y quizá a su propio hijo.

Los padres quieren lo mejor para sus hijos, eso lo entendemos,  lo que a veces quede difícil de comprender que es ¨lo mejor¨.

 Deberes y Derechos De Los Pacientes

Derechos:

1. El usuario tiene derecho a recibir una atención sanitaria integral de sus problemas de salud, dentro de un funcionamiento eficiente de los recursos sanitarios disponibles.

2. El usuario tiene derecho al respeto a su personalidad, dignidad humana e intimidad, sin que pueda ser discriminado por razones de tipo social, económico, moral e ideológico.

3. El usuario tiene derecho a la confidencialidad de toda información con su proceso, incluso el secreto de su estancia en centros y establecimientos sanitarios, salvo por exigencias legales que lo hagan imprescindible.

4. El usuario tiene derecho a recibir información completa y continuada, verbal y escrita, de todo lo relativo a su proceso, incluyendo diagnósticos, alternativas de tratamiento y sus riesgos y pronóstico, que será facilitada en un lenguaje comprensible. En caso de que el paciente no quiera o no pueda manifiestamente recibir dicha información, ésta deberá proporcionarse a los familiares o personas legalmente responsables.

5. El usuario tiene derecho a la libre determinación entre las opciones que le presente el responsable médico de su caso, siendo preciso su consentimiento expreso previo a cualquier actuación, excepto en los siguientes casos: Cuando la urgencia no permita demoras. Cuando el no seguir tratamiento suponga un riesgo para la salud pública.

Cuando no esté capacitado para tomar decisiones, en cuyo caso el derecho corresponderá a sus familiares o personas legalmente responsables.

6. El usuario tendrá derecho a negarse al tratamiento, excepto en los casos señalados en el punto 5, debiendo para ello solicitar el alta voluntaria, en las condiciones que señala el punto 6 del apartado de Deberes.

7. El usuario tendrá derecho a que se le asigne un médico cuyo nombre deberá conocer y que será su interlocutor válido con el equipo asistencial. En caso de ausencia. Otro facultativo del equipo asumirá la responsabilidad.

8. El usuario tiene derecho a que quede constancia por escrito de todo su proceso; esta información y las pruebas realizadas constituyen la Historia Clínica.

9. El usuario tiene derecho a que no se realicen en su persona investigaciones, experimentos o ensayos clínicos sin una información sobre métodos, riesgos y fines. Será imprescindible la autorización por escrito del paciente y la aceptación por parte del médico, de los principios básicos y normas que establecen la Declaración de Helsinki. Las actividades docentes requerirán así mismo, consentimiento expreso del paciente.

10. El usuario tiene derecho al correcto funcionamiento de los servicios asistenciales y aceptables de habitabilidad, higiene, alimentación, seguridad y respeto a su intimidad.

11. El usuario tendrá derecho en caso de hospitalización a que ésta incida lo menos posible en sus relaciones sociales y personales. Para ello, el Hospital facilitará un régimen de visitas lo más amplio posible, el acceso a los medios y sistemas de comunicación y de cultura y la posibilidad de actividades de que fomenten las relaciones sociales y el entretenimiento del ocio.

12. El usuario tiene derecho a recibir cuanta información desee sobre los aspectos de las actividades asistenciales, que afecten a su proceso y situación personales.

13. El usuario tiene derecho a conocer los cauces formales para presentar reclamaciones, quejas, sugerencias y en general, para comunicarse con la administración de las Instituciones. Tiene derecho, así mismo a recibir una respuesta por escrito.

14. El usuario tiene derecho a causar ALTA VOLUNTARIA en todo momento tras firmar el documento correspondiente, exceptuando los casos recogidos en el Art. 5 de los Derechos.

15. El usuario tiene derecho a agotar las posibilidades razonables de superación de su enfermedad. El hospital proporcionará la ayuda necesaria para su preparación ante la muerte en los aspectos materiales y espirituales.

16. El usuario tiene derecho a que las instituciones Sanitarias le proporcione: Una asistencia técnica correcta con personal cualificado. Un aprovechamiento máximo de los medios disponibles. Una asistencia con los mínimos riesgos, dolor y molestias psíquicas y físicas.

Ejemplos:

-       Si Doña Gertrudis No quiere que se le realice la quimioterapia, no hay que obligarla a hacerlo, si se pude intuirla y tratar de convérsela para que lo haga.

-       Doña Gertrudis Tiene VIH, se debe ser prudente y manejar el tratamiento en confidencialidad respeto a los demás pacientes y personal de la institución.

-        Don Juan  debe ser tratado lo mejor posible mientras este en el hospital.

Deberes:

1.      El usuario tiene el deber de colaborar en el cumplimiento de las normas e instrucciones establecidas en las Instituciones Sanitarias.

2.      El usuario tiene el deber de tratar con el máximo respeto al personal de las Instituciones Sanitarias, los otros enfermos y acompañantes.

3.      El usuario tiene el deber de solicitar información sobre las normas de funcionamiento de la Institución y los canales de comunicación (quejas, sugerencias, reclamaciones y preguntas). Debe conocer el nombre del médico. 

4.      El usuario tiene el deber de cuidar las instalaciones y de colaborar en el mantenimiento dela habitabilidad de las Instituciones Sanitarias.

5.      El usuario tiene el deber de firmar el documento de Alta Voluntaria, en los casos de no aceptación de los métodos de tratamiento.

6.      El usuario tiene el deber de responsabilizarse del uso adecuado de las prestaciones ofrecidas por el sistema sanitario, fundamentalmente en lo que se refiere a la utilización de servicios, procedimientos de baja laboral o incapacidad permanente y prestaciones farmacéuticas y sociales.

7.      El usuario tiene el deber de utilizar las vías de reclamación y sugerencias.

8.      El usuario tiene el deber de exigir que se cumplan sus derechos.

Ejemplo:

-       Don Miguel debe tratar con respeto a las enfermeras que lo están atendiendo.

-       Doña Margarita debe pedirle al personal medico que se le cumplan sus derechos aunque sabe que no los conoce todos.

-       Le van a dar de alta a Don Manuel por que no acepta su tratamiento, debe de firmar para poder salir del hospital.