jueves, 30 de junio de 2011

Datos Personales
v  Nombres: Yolanda María
v  Apellidos: Valencia
v  Fecha de Nacimiento: 28-Agosto/1945
v  Edad:66
v  Ciudad: Popayán  Dto.: Cauca
v  Ocupación: Oficios Varios
v  Nivel Escolar: Primaria
v  Estado Civil: Soltera
v  Fecha de Ingreso: 17-Mayo/2011
v  Remitida: Secretaria de Bienestar

Comportamiento en el Entorno
Adulta Mayor de 66 años, se encuentra deprimida todo el tiempo, habla si la persona a cargo le conversa, esta consiente de persona pero no de lugar.

Motivo de Consulta
Ingreso al Ancianato

Enfermedad actual
v  Pénfigo Violáceo
v  Hipertensión
v  Poliactritis Aguda
v  Epoc

Definición
Pénfigo Violáceo:
Se le llama pénfigo a un conjunto de enfermedades autos inmunitarios poco comunes, Pénfigo Violáceo son ampollas con color morado claro. Este tipo de enfermedades aparecen cuando el sistema inmunitario ataca las células sanas. El pénfigo causa ampollas en la piel y en las mucosas.  Algunas formas de pénfigo podrían ser mortales si no se recibe tratamiento.
Normalmente, el sistema inmunitario produce anticuerpos que atacan los virus y las bacterias dañinas. En el caso del pénfigo, los anticuerpos atacan las células sanas de la piel y de las mucosas. Como resultado:
v  las células de la piel se separan unas de otras;
v  se acumula líquido entre las capas de la piel;
v  aparecen ampollas que pueden cubrir grandes áreas de la piel.

No se conoce la causa de este ataque del sistema inmunitario. El pénfigo no es contagioso. Tampoco parece ser hereditario. Pero los genes de algunas personas las hacen más vulnerables al pénfigo.
Medios Diagnósticos
v  los antecedentes familiares, un examen físico;
v  una muestra de las ampollas (biopsia);
v  una prueba en la que se colocan diferentes sustancias químicas sobre una muestra de piel (biopsia) para determinar la forma de pénfigo;
v  una muestra de sangre para medir los niveles de anticuerpos de pénfigo.

Tratamiento
El pénfigo se trata con medicamentos. Se utilizan dosis altas de medicamentos antiinflamatorios para controlar el sistema inmunitario. Estos medicamentos se pueden tomar por vía oral o se pueden inyectar. También se puede poner crema corticoesteroide en las ampollas.
Se pueden usar otros medicamentos tales como:
v  inmunodepresores, que se usan para controlar el sistema inmunitario;
v  antibióticos, para tratar las infecciones.

Definición
Hipertensión
Es el término empleado para describir la presión arterial alta. La presión arterial es una medición de la fuerza ejercida contra las paredes de las arterias a medida que el corazón bombea sangre a través del cuerpo.

Medios Diagnósticos
v  Un examen físico y revisará la presión arterial
v  Otros exámenes para buscar sangre en la orina o insuficiencia cardíaca

ü  Estos exámenes pueden abarcar:
ü  Exámenes de sangre
ü  Ecografía de los riñones



Tratamiento
v  Bloqueadores alfa
v  IECA (inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina)
v  Bloqueadores de los receptores de angiotensina (BRA)
v  Betabloqueadores
v  Bloqueadores de los canales del calcio
v  Alfa-agonistas centrales
v  Diuréticos
v  Inhibidores de renina, incluyendo Aliskiren (Tekturna)
v  Vasodilatadores

Definición
Epoc
Es una de las enfermedades más comunes de los pulmones que causa dificultad para respirar. Hay dos formas principales de EPOC:
v  Bronquitis crónica, definida por una tos prolongada con moco
v  Enfisema, definida por la destrucción de los pulmones con el tiempo
La mayoría de las personas con EPOC tienen una combinación de ambas afecciones.

Medios Diagnósticos
v  prueba simple de la función pulmonar llamada espirometría (que consiste en soplar con tanta fuerza como uno pueda dentro de una máquina pequeña que evalúa la capacidad pulmonar)
v  Algunas veces, es necesario hacer un examen de sangre (llamado gasometría arterial para medir las cantidades de oxígeno y dióxido de carbono en la sangre).
Tratamiento
v  Inhaladores (broncodilatadores) para abrir las vías respiratorias, como el ipratropium (Atrovent), tiotropium (Spiriva), salmeterol (Serevent) o formoterol (Foradil)
v  Esteroides inhalados para reducir la inflamación pulmonar

Antecedentes
Personales: Ninguno
Farmacológicos: Ninguno
Quirúrgicos: Ninguno
Toxicológicos: Ninguno



Pruebas Diagnosticas
v  TSH Creatinina
v  Boom Glicemia Prepost
v  PPD, RX de Tórax
v  Perfil Lipidico
v  Cuadro Hematico
v  Serología
v  VIH

Tratamiento Actual
v  Propanolol  50 mg  1 Tableta/Cada 12 Horas  Presentación: Oral
v  Carbonato de Calcio  1 Tableta al Día Presentación: Oral
v  Prednisolona 5 mg 5 Tabletas al Día  Presentación: Oral
v  Acetaminofen  500 mg 1 Tableta/Cada 6 Horas Presentación: Oral
Tratamiento Terminado
v  Horploxacino 400 mg 1 Tableta/Cada 12 Horas Presentación: Oral
v  Metroridazol 500 mg 1 Tableta al Día  Presentación: Oral
v  Flumocil Sobres 600 mg  1/Cada 12 Horas Presentación: Oral

Plan De Cuidados De Enfermería

v  Cambio de posición cada dos (2) horas
v  Hidratación de la piel
v  Movimiento en bloque de la cama a la silla de ruedas y viceversa
v  Curaciones en las heridas cada tres (3) días










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